Cosmiatria · Dermatologia

7 min de leitura

Fios de sustentação –
entenda o que são
e como funcionam

Fios de sustentação podem fazer parte do plano para algumas alterações de contorno e flacidez.

Neste artigo

Etapas do tratamento

Tração, evolução e recuperação

Tração

Tração não é volume

O fio de tração reposiciona tecidos ao longo do trajeto planejado. Se a queixa principal é uma região esvaziada, acrescentar volume é outra decisão; as duas mudanças não são equivalentes.

Na práticaCompare o contorno que mudou de posição com a área que perdeu volume.

Evolução

Contorno após o inchaço

A tração aparece no início, mas inchaço e hematomas podem alterar a leitura do rosto. A comparação do contorno fica mais útil após a recuperação inicial, com fotos na mesma posição e iluminação.

Na práticaSepare a evolução do inchaço da mudança que permanece no contorno.

Rotina

Onde há pressão no rosto

Apoiar a face no travesseiro, massagear a pele ou usar um equipamento que aperta a região são contatos diferentes do movimento habitual. A orientação de recuperação deve considerar esses pontos e o trajeto tratado.

Na práticaIdentifique qual lado recebe pressão ao dormir e quais atividades encostam na região.

Detalhes práticos

Rotina de recuperação
Conte se você tem um evento, viagem ou trabalho presencial nos próximos dias. Peça orientações específicas sobre inchaço, exercício, posição para dormir e o momento de reavaliar o resultado do fio proposto.
Registro útil
Anote o produto e as regiões tratadas, guarde as orientações e compare fotos sem filtro na mesma posição. Isso ajuda a avaliar o contorno quando o inchaço diminui.

Com o avanço da idade, nosso organismo começa a reduzir a produção de colágeno, o que significa que nossa pele está iniciando seu processo de envelhecimento. Esse processo é caracterizado principalmente pela perda da firmeza das estruturas da pele, aumentando sua flacidez e as marcas de expressão. Os fios de sustentação agem justamente nesse cenário. A técnica, assim como outras, pode contribuir para tratar alterações relacionadas à perda de colágeno, estimulando sua produção, além de tracionar e levantar a pele.  Continue lendo, entenda mais sobre o procedimento, possíveis resultados, como é feito, entre outras informações para ajudar na escolha do plano adequado.

Consulta médica

Fios de sustentação: planeje o contorno que deseja tratar.

A Dra. Juliana Toma avalia flacidez, contorno e procedimentos anteriores para comparar fios e outras opções. Agende a consulta para entender indicação, etapas e acompanhamento.

Resposta direta

Fios de sustentação fazem sentido para o meu rosto?

A consulta começa pela mudança que você deseja: contorno, sustentação ou qualidade da pele. O exame avalia a flacidez e os tratamentos anteriores para discutir o papel dos fios, as alternativas e o que esperar da recuperação. Assim, a escolha parte do seu rosto e do seu objetivo.

Ver avaliação dermatológica

Mulher sorrindo com as mãos apoiadas no rosto.

O que é colágeno?

Os fios podem atuar na sustentação e no estímulo de colágeno, conforme o tipo escolhido. Trata-se de uma proteína presente na formação dos tecidos epiteliais e conjuntivos, responsável por dar firmeza e elasticidade à pele. O colágeno é fundamental para a manutenção das células que compõem os tecidos, permitindo que se mantenham unidas e firmes.  Neste procedimento, o interesse é o colágeno dos próprios tecidos, que participa da resposta ao fio. A análise do contorno reúne essa evolução e a sustentação mecânica; são aspectos diferentes do mesmo acompanhamento.

O que são os fios de sustentação?

Os fios de sustentação são basicamente suturas produzidas com material biocompatível que são colocadas de forma minimamente invasiva no tecido subcutâneo. Nos fios de tração, espículas ou outros elementos de fixação sustentam os tecidos ao longo do trajeto. O formato do fio faz parte da função proposta; a composição do material, sozinha, não descreve o efeito.  A absorção ocorre gradualmente e varia conforme a composição do fio. Absorção do material e duração do efeito são processos diferentes; o produto escolhido e a resposta dos tecidos orientam o acompanhamento.  A tração pode produzir uma mudança inicial de posição dos tecidos. Esse efeito de sustentação é revisto depois que o inchaço diminui, para comparar o contorno tratado com as fotografias anteriores.  A evolução do estímulo de colágeno é acompanhada nos retornos, junto com as mudanças nas estruturas

da pele e no contorno que foi definido como prioridade. Entre as composições de fios absorvíveis estão os exemplos abaixo. Na consulta, confirme o produto e o tipo de fio propostos:

  • PDO (polidioxanona) – fio monofilamentar e sintético. A composição, o formato e o modo de fixação ajudam a definir a função do fio no plano de tratamento. Exemplos de marcas são o i-THREADⓇ e o MiracuⓇ
  • Ácido polilático: esse material pode compor fios absorvíveis usados para sustentação e estímulo de colágeno. A agulha é parte do sistema de inserção; o formato e a fixação variam entre os produtos, como a Sutura SilhouetteⓇ.

O cuidado começa na avaliação

Fios de sustentação: entenda o efeito proposto

Agende uma avaliação do contorno facial para entender se os fios se ajustam ao seu objetivo e à sua rotina.

  1. Tração e qualidade da pele
  2. Indicação anatômica
  3. Cuidados da recuperação
Três critérios para comparar opções
Alvo
Cor, relevo, movimento, volume e firmeza são objetivos diferentes.
Técnica
O modo de ação precisa corresponder ao componente escolhido, mesmo quando os nomes dos procedimentos parecem semelhantes.
Recuperação
Aspecto da pele, conforto e retomada de atividades podem evoluir em tempos distintos.

Como o dermatologista conduz o procedimento?

Inicialmente o paciente recebe anestesia local nos pontos de entrada e saída na pele, onde são feitas pequenas aberturas.  O dermatologista então insere uma agulha pela abertura até o plano profundo, deslocando o fio pelo trajeto planejado. Ele também aplica a tração desejada e corta as pontas dos fios para que eles fiquem imperceptíveis ao olhar. A quantidade de fios é definida pelo dispositivo, pelas regiões e pelos trajetos de sustentação planejados para o rosto.  A tração mecânica produzida pelos filamentos sobre os tecidos aumenta a sua sustentação, dessa forma os resultados são perceptíveis assim que o procedimento é finalizado.

A quem é indicado?

A indicação dos fios considera flacidez leve a moderada, espessura da pele, distribuição dos tecidos e a mudança desejada. A anatomia e as condições de saúde ajudam a escolher entre fios e outras opções; a idade, sozinha, não define essa escolha. Geralmente são aplicados nos seguintes casos:

sulco nasogeniano (bigode chinês);
sulco labiomentoniano (ruga da marionete);
queda dos supercílios, conforme a anatomia da região;
ptose da linha mandibular (buldogue);
mudança do contorno das bochechas por deslocamento dos tecidos; perda de volume precisa de avaliação própria
papada;
flacidez no pescoço;
umbigo triste.

A quem é contra indicado?

Fios de sustentação são procedimentos minimamente invasivos. Dor, inchaço, hematomas, infecção, extrusão do fio e resultado insatisfatório são possíveis. O produto e a indicação precisam ser avaliados na consulta, considerando também as seguintes situações:

Grávidas ou lactantes;
Histórico de alergia ao material ou a componentes usados no procedimento;
Pessoas com ferimentos ou infecções de pele;
Portadores de doenças autoimunes como lúpus eritematoso sistêmico.

A espessura e a qualidade da pele, junto com o grau de flacidez, ajudam a definir a indicação e a tração que pode ser proposta.

Ilustração de pontos e linhas azuis sobre a fotografia de um rosto.

Quais os cuidados pós-procedimento?

A anestesia local faz parte do preparo para conforto durante a aplicação. Sensibilidade ao toque ou aos movimentos pode aparecer na recuperação inicial; descreva a intensidade e a evolução para ajustar o cuidado ao procedimento realizado.  Após a aplicação, pergunte qual sensibilidade é esperada, como cuidar dos pontos de entrada e por qual canal avisar se o desconforto aumentar.  Sensibilidade, inchaço e hematomas podem ocorrer nos primeiros dias. O retorno ao trabalho e aos exercícios deve ser combinado para o procedimento realizado, considerando também pressão sobre o rosto e eventos próximos. 

Embora se trate de um procedimento minimamente invasivo, é importante que o paciente tome alguns cuidados após a fixação dos fios de sustentação.  É importante evitar qualquer pressão ou massagem no local que recebeu os fios. É recomendado dormir de barriga para cima, não fazer expressões faciais exageradas e nem praticar esportes com grande esforço físico na primeira semana após ter feito o procedimento. 

Além disso, evite banhos de piscina, exposição solar excessiva e aplique protetor solar com fator superior a 30 FPS.

Como é o resultado?

O lifting ocasionado pela tração dos fios é perceptível logo após a sessão, no entanto, o efeito secundário é um pouco tardio, principalmente se comparado ao tempo de resposta da toxina botulínica (botox), por exemplo.  Isso porque os fios de sustentação apresentam os efeitos rejuvenescedores pela estimulação da produção de colágeno nos meses seguintes à sua fixação. A aparência é revista após a recuperação inicial e nos meses seguintes. A duração do efeito varia com o produto, a indicação e os tecidos tratados; as fotos comparativas ajudam a decidir o acompanhamento.

Perguntas frequentes

Assim como outros procedimentos estéticos, sempre surgem dúvidas, e com os fios de sustentação não é diferente. Vamos a algumas perguntas frequentes dos pacientes:

Fios de sustentação e lifting são a mesma coisa?

Não, o lifting é um procedimento cirúrgico, invasivo e que requer cuidados pós-operatórios, enquanto os fios de sustentação são um procedimento estético minimamente invasivo. Os fios oferecem uma mudança mais discreta e temporária; a cirurgia pode tratar excesso de pele e flacidez que precisam de outra abordagem.

Fios de sustentação servem para rejuvenescimento facial?

Os fios de sustentação, assim como outras técnicas, não impedem a ação do envelhecimento, mas podem atenuá-lo, fazendo com que o rosto pareça mais jovem.

Os fios de sustentação são permanentes?

Não. Os fios atualmente utilizados são absorvíveis pelo organismo e seus efeitos desaparecem. 

Quanto tempo duram os fios de sustentação?

A duração varia com o fio, a indicação e a resposta dos tecidos. No retorno, a médica compara o contorno com as fotos iniciais e discute se há motivo para nova etapa.

O procedimento é indicado para homens?

Sim, desde que para fins estéticos, e feito por um profissional, os fios de sustentação são indicados tanto para homens, quanto para mulheres.

Fios de sustentação podem dar errado?

Antes da aplicação, esclareça os cuidados após o procedimento e o retorno. Se houver assimetria, dor persistente ou um fio aparente, entre em contato com a equipe para examinar a região e orientar a conduta. 

Os fios de sustentação podem ser revertidos?

Um resultado insatisfatório precisa ser examinado. Ajustes ou retirada de fios podem exigir outro procedimento; não há garantia de reversão simples ou completa. 

Cosmiatria médica / planejamento

Injetáveis começam pela anatomia

A indicação considera anatomia, qualidade da pele, expectativa, histórico e limites de cada técnica antes de qualquer procedimento.

Dra. Juliana Toma opera aparelho de microinfusão de medicamentos na pele
Microinfusão de medicamentos (MMP)
Dra. Juliana Toma aplica ponteira de microinfusão na bochecha da paciente
MMP na face
Lago do jardim interno da Clínica Dra. Juliana Toma
Jardim interno

Centro de Excelência em Dermatologia

Fios de sustentação: entenda o efeito proposto

Agende uma avaliação do contorno facial para entender se os fios se ajustam ao seu objetivo e à sua rotina.

Dra. Juliana TomaDermatologista · CRM-SP 156490 · RQE 65521Formação e residência em Dermatologia pela UNIFESP-EPM.

Consulta particular de 1 hora, com avaliação dos sintomas e exame da pele de todo o corpo antes de qualquer tratamento. Os retornos são realizados com a mesma médica.

Porta com a logomarca Dra. Juliana Toma e médica trabalhando à mesa ao fundo.

Fotografia · ConsultaConsultório da Dra. Juliana Toma.

Dra. Juliana Toma

UNIFESP-EPM
Medicina e Dermatologia
AMB / SBD
Especialista e sociedade médica
Sírio-Libanês
Dermatologia Oncológica
HC-FMUSP
Tricologias, Discromias e Acne
Harvard Medical School
Pesquisa Clínica
CREMESP
Câmara Técnica 2018-2023
Conhecer a formação da médica

Perguntas frequentes

Combinar procedimentos sempre melhora o resultado?

A combinação é útil quando cada técnica trata um componente diferente ou complementa a outra. Acrescentar procedimentos sem uma função clara torna mais difícil saber o que está contribuindo para a mudança.

Voltar ao trabalho significa que a pele já se recuperou?

Nem sempre. A atividade profissional, a aparência da pele e a liberação para exercício, maquiagem ou sol são questões distintas. A previsão de recuperação considera cada uma delas para a técnica escolhida.

Átrio da clínica visto do alto, com escada, ripado e jardim interno.
Fotografia da clínica · AmbienteArquitetura da clínica no Jardim Paulista.
Foto e descrição

Átrio da clínica visto do alto, com escada, ripado e jardim interno.

Átrio da clínica visto do alto, com escada, ripado e jardim interno.
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Consulta
Atendimento particularCom hora marcada
Localização
Alameda Jaú, 695Jardim Paulista · São Paulo
Chegada
Estacionamento cobertocom manobrista gratuito
Autoria do artigo e formação
Autoria médica
Dra. Juliana Toma

Dra. Juliana Toma

Dermatologia clínica, cosmiatria e tecnologias dermatológicas com avaliação médica individualizada.

Canais oficiais
Médica DermatologistaCRM-SP 156490 / RQE 65521

Médica formada pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP-EPM), com Residência Médica em Dermatologia pela UNIFESP-EPM, Título de Especialista em Dermatologia pela AMB e membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD).

Tem formação complementar em Dermatologia Oncológica pelo Instituto Sírio-Libanês, fellow em Tricologias, Discromias e Acne pelo Hospital das Clínicas da FMUSP, e pós-graduação em Pesquisa Clínica pela Harvard Medical School.

Foi Conselheira do CREMESP e Coordenadora da Câmara Técnica de Dermatologia do CREMESP (2018-2023).

UNIFESP-EPMMedicina e DermatologiaAMB / SBDEspecialista e sociedade médicaSírio-LibanêsDermatologia OncológicaHC-FMUSPTricologias, Discromias e AcneHarvard Medical SchoolPesquisa ClínicaCREMESPCâmara Técnica 2018-2023

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