A clínica utiliza Discovery Pico, laser italiano de picossegundos, quando a indicação é adequada.
Manchas, vasos aparentes e irregularidades da superfície podem coexistir e ser tratados em etapas.
O exame considera a sensibilidade da pele e como ela reagiu a tratamentos anteriores.
A sequência pode incluir procedimentos no consultório e cuidados em casa, conforme a alteração tratada.
Manchas, vasos, textura e cicatrizes
Manchas podem ser pontuais, como melanoses solares, ou formar áreas mais extensas, como no melasma.
Poros evidentes, pequenas depressões e linhas finas alteram o relevo e a forma como a luz se reflete na pele.
Vermelhidão difusa e pequenos vasos visíveis podem aparecer juntos, sobretudo na região central do rosto.
Como acontece a sessão
A aplicação pode se concentrar em uma mancha ou percorrer uma região maior do rosto. O preparo e o conforto são ajustados à técnica escolhida.
Pele preparada
A região é limpa e preparada para a aplicação. Quando há indicação de anestésico em creme, ele é utilizado antes de começar o procedimento.
Proteção e aplicação
A paciente e a equipe utilizam proteção ocular adequada ao laser. A médica posiciona a ponteira e percorre a área planejada, acompanhando a resposta da pele durante os disparos.
Sensação durante o laser
Pode haver calor, ardor ou sensação de pequenos disparos na pele. O desconforto varia com o aparelho e a intensidade; medidas de resfriamento e anestesia são escolhidas conforme a aplicação.
Ao terminar
A pele é examinada e recebe os cuidados locais indicados. A orientação de saída explica o que pode aparecer nos próximos dias, quais produtos usar e quando será o retorno.
Por que a recuperação varia
Nos lasers ablativos, a energia é absorvida pela água presente no tecido, permitindo remover pontos ou camadas da superfície. O estímulo de reparação alcança também a pele abaixo dela. Durante a cicatrização, uma nova camada de pele se forma na área tratada. Essa fase pode exigir mais cuidado local e afastamento de compromissos.
Nos tratamentos não ablativos, a superfície é preservada enquanto a energia atua abaixo dela. Em geral, a recuperação é mais breve; a melhora costuma ser gradual e pode exigir uma sequência de sessões.
A forma fracionada distribui a ação em pequenos pontos, deixando pele entre eles para ajudar na recuperação. Existem aplicações fracionadas ablativas e não ablativas; a intensidade e a área tratada também mudam a reação. Vermelhidão, inchaço, crostas finas ou escurecimento temporário podem aparecer conforme a técnica.
Agendar avaliaçãoComo os lasers faciais tratam a pele
Como a luz atua na pele
A energia do laser é absorvida por componentes da pele. Nos tratamentos de manchas, o alvo é o pigmento; nos vasculares, a luz é absorvida pelo sangue dentro dos vasos. Para renovar a superfície e trabalhar cicatrizes, outras aplicações produzem pontos de reparação que estimulam o remodelamento.
O comprimento de onda ajuda a selecionar o alvo e a profundidade da ação. A duração do pulso e a forma de distribuir a energia completam o planejamento. Esses ajustes permitem tratar uma alteração localizada ou uma região mais extensa, conforme o diagnóstico.
Discovery Pico: pigmento e aplicação fracionada
O Discovery Pico é a plataforma italiana de picossegundos utilizada na clínica. Seus pulsos ultracurtos produzem uma ação predominantemente mecânica sobre o pigmento, fragmentando-o em partículas menores. A eliminação dessas partículas ocorre gradualmente pelo organismo; por isso, a mudança de cor é acompanhada entre as sessões.
Na aplicação fracionada, uma óptica distribui a energia em pequenos pontos. A resposta de reparação nesses pontos pode estimular remodelamento de colágeno e suavizar cicatrizes e textura. A forma de entrega é escolhida de acordo com a alteração da pele e a extensão da área a tratar.
Vasos e vermelhidão
Tecnologias vasculares direcionam energia aos vasos que contribuem para a vermelhidão. A luz absorvida pela hemoglobina gera calor e pode reduzir vasos aparentes. A luz intensa pulsada também pode ser uma opção em casos selecionados; seus filtros direcionam a ação conforme o alvo.
Quando a vermelhidão acompanha rosácea, o plano inclui o controle da inflamação e dos demais sintomas. Reduzir vasos visíveis é uma parte desse cuidado; a indicação observa também sensibilidade, ardor e as lesões presentes.
Dra. Juliana Toma
Formação médica e especialidade
Médica formada pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP-EPM), com Residência Médica em Dermatologia pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP-EPM), com Título de Especialista em Dermatologia pela Associação Médica Brasileira (AMB)
Especializações e pesquisa
Especialização em Dermatologia Oncológica pelo Instituto Sírio Libanês. Fellow em Tricologias, Discromias e Acne pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Pós-Graduação em Pesquisa Clínica pela Harvard Medical School – EUA.
Sociedade e atuação profissional
Atualmente é membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia(SBD).
Ex-Conselheira do Conselho Regional de Medicina (CREMESP).
Coordenadora da Câmara Técnica de Dermatologia do CREMESP (2018-2023).
Atuação editorial
Editora-Chefe do Portal Dermatologia.net.br.
Colunista no Portal AtivoSaúde e Portal PEBMED.
Guia médico
Planejamento para as diferentes regiões do rosto
A espessura da pele varia entre as regiões. O exame delimita onde a alteração é superficial e onde envolve pigmento mais profundo, vasos ou depressões, para planejar a distribuição da energia.
Manchas pontuais
Melanoses solares são examinadas individualmente. A avaliação confirma a natureza da mancha e se o pigmento é um alvo apropriado para laser.
Cicatrizes e poros
A profundidade das depressões e a extensão da textura irregular ajudam a definir se a aplicação será focal, distribuída ou combinada com outra técnica.
Pálpebras e pescoço
A pele mais delicada pede ajustes de aplicação e proteção. A médica avalia a espessura, a sensibilidade e a alteração predominante antes de planejar essas regiões.
Tatuagem cosmética
A composição e a cor do pigmento influenciam a resposta. Algumas tintas usadas em maquiagem definitiva podem escurecer com laser; essa possibilidade entra na avaliação antes de iniciar a remoção.
Pele e preparo para a sessão
Antes de programar a sessão, a médica revê bronzeamento recente, irritação, gestação, medicamentos, ácidos em uso e histórico de herpes. Tratamentos que já causaram manchas também são considerados. Pode ser necessário preparar a pele, orientar uma pausa de produtos ou aguardar sua recuperação.
Em peles com melasma, clareadores e fotoproteção ajudam a manter o pigmento controlado entre as sessões. O melasma pode reaparecer, por isso a manutenção continua depois da melhora e acompanha a sensibilidade da pele.
Quando outros tratamentos complementam o laser
Rugas de expressão
A toxina botulínica reduz a contração muscular que marca a pele ao sorrir ou franzir a testa. Pode ser associada quando as linhas de movimento fazem parte da queixa.
Perda de volume
O preenchimento pode repor volume em áreas selecionadas e suavizar sulcos. A avaliação distingue esse componente da irregularidade superficial que será tratada com laser.
Firmeza da pele
Bioestimuladores podem integrar o plano quando há indicação de estímulo de colágeno. A escolha considera a área, a espessura da pele e o grau de flacidez, junto da proposta do laser.
Superfície e ativos
Peelings podem tratar alterações mais superficiais. Em protocolos selecionados, o drug delivery utiliza canais criados na pele para facilitar a aplicação de substâncias escolhidas pela médica.
Consulta e recuperação dos lasers faciais
A consulta dura uma hora e inclui avaliação dos sintomas e da pele de todo o corpo antes de definir tratamentos. Para o rosto, a Dra. Juliana identifica se a prioridade é pigmento, vasos, textura, poros ou cicatrizes superficiais; os retornos são realizados com a mesma médica.
Como comparar a resposta
- Para manchas, observa-se a redução do contraste entre a área pigmentada e a pele ao redor.
- Para cicatrizes e textura, o exame compara o relevo, as bordas das depressões e a aparência da superfície.
- Para vasos, avalia-se quais ficaram menos aparentes e quanto da vermelhidão permanece.
- A comparação é feita após a recuperação inicial; a remodelação do colágeno pode continuar além dessa fase.
O que pode mudar a próxima etapa
- A melhora observada e a alteração que ainda incomoda orientam continuar ou ajustar o tratamento.
- Sensibilidade, vermelhidão ou descamação que persistem pedem revisão da recuperação antes de nova aplicação.
- Uma queixa residual de volume ou de movimento pode ser tratada com o procedimento complementar apropriado.
- O intervalo permite recuperação e evolução da resposta antes de nova aplicação. A médica ajusta a intensidade e a sequência conforme a mudança observada e a tolerância da pele.
Cuidados que sustentam o resultado
Durante a recuperação, seguem-se os produtos e a higiene indicados para a técnica. Fotoproteção e pausa de irritantes ajudam a proteger a pele; ácidos e outros cosméticos são retomados conforme a cicatrização. Se a reação se intensificar ou fugir do que foi explicado, a clínica deve ser contatada para orientar o cuidado.
