Planejamento para tatuagens pretas, coloridas, antigas, recentes, pequenas, extensas e micropigmentações.
Anestésico tópico e anestesia local quando indicada, conforme área, sensibilidade e duração prevista da sessão.
Parâmetros, intervalos e cuidados definidos por fototipo, densidade da tinta, cicatrização e objetivo do paciente.
Remoção de tatuagem com avaliação dermatológica em São Paulo.
A consulta dura uma hora e define se o Discovery Pico, laser italiano de picossegundos, faz sentido para a tatuagem, a pele e o objetivo do paciente. Antes de indicar o tratamento, inclui avaliação dos sintomas e da pele de todo o corpo; os retornos são acompanhados pela mesma médica.
O que muda o número de sessões e a segurança do laser
Tatuagens do mesmo tamanho podem ter quantidades de tinta e camadas muito diferentes. A avaliação separa essas características para estimar o percurso e selecionar a área a tratar em cada etapa.
Cada cor absorve a luz de maneira diferente. Preto e azul escuro costumam responder de forma mais previsível; verde, vermelho, amarelo e misturas podem precisar de outros ajustes no comprimento de onda. A comparação é feita por cor, mesmo dentro de uma única tatuagem.
Uma área muito preenchida contém mais tinta que um contorno fino. Retoques e coberturas podem somar camadas de pigmento, mesmo sem aumentar o tamanho do desenho.
Uma tatuagem antiga pode já ter perdido parte da intensidade. A região do corpo influencia a circulação e a drenagem local, que participam do processamento das partículas. Por isso, idade e localização são examinadas junto da quantidade de tinta que ainda está visível.
A melanina da pele também absorve parte da luz, por isso o fototipo participa da escolha dos parâmetros. Cicatriz prévia, relevo ou tendência a queloide entram no exame da textura: clarear a tinta e modificar uma cicatriz são objetivos diferentes.
Procedimentos prévios, irritação, infecção ou sol recente podem adiar a sessão.
A estimativa considera o ponto de chegada: reduzir o fundo para cobertura pode exigir um clareamento diferente daquele buscado para retirar o desenho.
O pulso do Discovery Pico
No Discovery Pico, os pulsos muito curtos geram um efeito fotoacústico importante: a energia produz uma rápida mudança de pressão que ajuda a quebrar o pigmento em partículas menores. A aplicação é direcionada à tinta, com parâmetros ajustados à pele.
O que se sente durante os disparos
Os disparos podem ser percebidos como pequenas picadas ou estalos contra a pele. A anestesia reduz o desconforto, e a sensibilidade pode variar ao longo do desenho, conforme a região e a quantidade de pontos tratados.
A tinta está na derme, abaixo da superfície. Cremes removedores e esfoliações caseiras não alcançam esse pigmento de forma controlada; lixamento, químicos e queimaduras podem deixar cicatrizes e alterações de cor.
Como a sessão é organizada no consultório
Área a tratar e proteção ocular
Antes dos disparos, a área é definida com a médica e a pele é preparada. A proteção ocular é colocada para a aplicação e permanece até a equipe orientar sua retirada, inclusive quando a tatuagem está longe do rosto.
Desenhos extensos podem ser abordados por partes. A área prevista para cada sessão é combinada antes da aplicação, junto do tempo de procedimento e da forma de proteger a região ao sair do consultório.
Dra. Juliana Toma – Médica Dermatologista pela Universidade Federal de São Paulo – EPM
Anestésico tópico e anestesia local
O anestésico tópico é aplicado sobre a pele e precisa de um tempo para agir antes de ser removido para os disparos. Esse preparo é organizado com a equipe, conforme a área e o produto utilizado.
A anestesia local, quando indicada, utiliza uma aplicação injetável na região. A escolha da anestesia considera extensão, sensibilidade e o procedimento planejado.
Aplicação e saída do consultório
Com a área preparada, os disparos percorrem os trechos selecionados da tatuagem. As cores podem receber ajustes diferentes dentro do mesmo desenho; a aplicação acompanha a tinta presente em cada trecho.
Logo após os disparos, a superfície pode ganhar um aspecto esbranquiçado passageiro. Essa mudança inicial é diferente do clareamento observado ao longo das semanas. A médica verifica a reação imediata antes de concluir a aplicação.
Ao final, a região recebe os cuidados e a proteção indicados para aquela sessão. A equipe explica como lidar com a área em casa e em que momento comparar o clareamento. O tratamento é realizado em consultório.
Como cuidar da tatuagem tratada em casa
A limpeza deve ser suave, com as mãos limpas e sem esfregar a superfície. Para secar, use uma toalha limpa e macia, encostando-a suavemente na pele. A pomada e o curativo, quando prescritos, acompanham a cicatrização; a equipe orienta o produto, a troca e o tempo de uso para a sua aplicação.
Se aparecerem crostas ou bolhas, preserve a superfície e siga a orientação de contato recebida. Para o desconforto, compressas frias podem ser indicadas; gelo não deve ser aplicado diretamente na pele.
Roupas que cobrem a região ajudam a proteger do sol. Escolha peças que não raspem nem apertem a área, especialmente em locais onde calçados, cintos ou atividades repetidas provocam atrito.
A volta à piscina, sauna e exercícios intensos acompanha a cicatrização da pele. Fotoproteção e cuidados locais continuam entre as sessões, mesmo quando o desenho já está mais claro.
Avaliar minha tatuagemComo a cor, a profundidade da tinta e a pele orientam as sessões de remoção
Onde está o pigmento da tatuagem
A tinta da tatuagem fica principalmente na derme, abaixo da epiderme. As partículas de pigmento são grandes demais para serem removidas rapidamente pelo organismo. O laser atua entregando energia em pulsos muito curtos, fragmentando essas partículas em pedaços menores, que passam a ser gradualmente processados por células inflamatórias e drenagem local.
Entre as sessões, a pele se recupera e o clareamento continua nas semanas seguintes. Esse intervalo permite processar parte das partículas fragmentadas antes de uma nova aplicação e acompanhar mudanças de cor ou textura.
Pigmentos de micropigmentação
Micropigmentação de sobrancelhas, contorno dos lábios e delineado também deposita pigmento na pele. Tons próximos da cor da pele, branco e misturas cosméticas podem se comportar de forma diferente da tinta preta de uma tatuagem decorativa.
Alguns desses pigmentos podem escurecer após o laser. Um teste em pequena área, quando indicado, permite observar a mudança da cor e a recuperação antes de ampliar a aplicação. O planejamento também considera a proximidade dos olhos e a proteção necessária para aquela região.
Como se decide o ponto de parada
A continuidade considera quanto pigmento ainda incomoda e o que já foi alcançado. Para cobertura, o fundo mais claro pode atender ao objetivo. Para remoção, a médica acompanha a tinta residual e identifica quando há pouca mudança entre etapas. Uma sombra de pigmento e um relevo prévio precisam ser distinguidos nessa decisão.
A reação inicial da pele
Vermelhidão, edema, sensibilidade, pontos de sangramento, pequenas bolhas ou crostas podem ocorrer após a aplicação. Dor progressiva, secreção, calor intenso ou mudança inesperada pedem contato com a clínica e avaliação da área.
O que é observado no retorno
Depois da recuperação, a comparação separa a resposta da tinta da resposta da pele. Isso ajuda a definir quais trechos ainda precisam de tratamento e como organizar a próxima etapa.
Cor por cor
Em um desenho colorido, cada cor é comparada com seu aspecto anterior. Uma parte pode perder contraste enquanto outra continua evidente, orientando onde concentrar a próxima aplicação.
Superfície da pele
A médica observa se a vermelhidão e a sensibilidade já diminuíram e se a superfície se recuperou. Essa observação participa da escolha do momento de voltar a tratar.
Relevo e cicatrizes
O exame diferencia uma cicatriz que já existia de uma mudança surgida durante o tratamento. A cor pode clarear sem que um relevo antigo desapareça.
Objetivo alcançado
A comparação é feita com a meta combinada: retirar o desenho, melhorar um trecho ou preparar cobertura. O objetivo pode ser revisto conforme o clareamento obtido.
Converse com a Dra. Juliana sobre a tatuagem que deseja tratar e o planejamento das sessões.
Características da tatuagem
Remoção de tatuagem: entenda os fatores da escala Kirby-Desai
Veja como pele, cores, quantidade de tinta, localização, sobreposição e cicatriz entram na escala histórica de Kirby-Desai. A pontuação ajuda a entender essas diferenças; não calcula sessões com o Discovery Pico.
Agendar avaliaçãoA escala foi desenvolvida para lasers de nanossegundos e não prevê sessões individuais com picossegundos. A indicação do Discovery Pico é feita em consulta. Dra. Juliana Toma — CRM-SP 156490 / RQE 65521.
Fontes
- Kirby W, Desai A, Desai T, Kartono F, Patel G. The Kirby-Desai Scale: a proposed scale to assess tattoo-removal treatments. J Clin Aesthet Dermatol. 2009;2(3):32-37.
- Pedrelli V, Tauro E, Tretti Clementoni M, et al. Prediction of tattoo removal sessions with picosecond lasers: development and validation of a novel clinical scale with machine learning techniques. J Cosmet Dermatol. 2026;25(8):e71088.
Dra. Juliana Toma
Formação médica e especialidade
Médica formada pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP-EPM), com Residência Médica em Dermatologia pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP-EPM), com Título de Especialista em Dermatologia pela Associação Médica Brasileira (AMB)
Especializações e pesquisa
Especialização em Dermatologia Oncológica pelo Instituto Sírio Libanês. Fellow em Tricologias, Discromias e Acne pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Pós-Graduação em Pesquisa Clínica pela Harvard Medical School – EUA.
Sociedade e atuação profissional
Atualmente é membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia(SBD).
Ex-Conselheira do Conselho Regional de Medicina (CREMESP).
Coordenadora da Câmara Técnica de Dermatologia do CREMESP (2018-2023).
Atuação editorial
Editora-Chefe do Portal Dermatologia.net.br.
Colunista no Portal AtivoSaúde e Portal PEBMED.
Dúvidas frequentes
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