Discovery Pico, laser italiano de picossegundos, pode ser usado em casos selecionados.
Alterações da pele que podem melhorar
Manchas solares são áreas castanhas que deixam o tom irregular. O exame diferencia essas lesões de melasma e de outras causas de pigmentação.
Aspereza e poros aparentes podem deixar a superfície irregular. O tratamento busca tornar a textura mais uniforme.
Linhas finas associadas ao sol e à perda de colágeno podem ser suavizadas. Rugas de movimento e perda de volume têm opções próprias dentro do rejuvenescimento facial.
Após a sessão
Recuperação da pele tratada
O aspecto logo após o laser depende de quanto a superfície foi afetada. Podem ocorrer vermelhidão, sensibilidade e inchaço; quando há renovação superficial, surgem descamação ou crostas finas. No tratamento de manchas solares, a área pigmentada pode escurecer temporariamente antes de clarear.
Nos procedimentos ablativos, a pele precisa formar uma nova cobertura. A vermelhidão pode continuar mesmo depois desse fechamento. Nas modalidades não ablativas, a superfície permanece preservada e a retomada das atividades costuma ser mais rápida.
Discovery Pico no rejuvenescimento
Como age nas manchas e na textura
O Discovery Pico, laser italiano de picossegundos usado na clínica, pode tratar manchas selecionadas. Seus pulsos muito curtos ajudam a fragmentar o pigmento por ação mecânica. A aplicação é ajustada ao tipo de mancha e à cor da pele.
Com óptica fracionada, a energia pode ser concentrada em pequenas áreas para estimular remodelação do colágeno e tratar algumas irregularidades de textura. Assim, o modo usado para uma mancha isolada pode ser diferente daquele escolhido para rugas finas ou cicatrizes.
Quando há melasma ou tendência a manchas
Melasma é diferente de uma mancha solar isolada. Seu controle costuma reunir fotoproteção e medicamentos aplicados à pele; laser pode ser acrescentado em situações selecionadas. Em peles morenas ou com tendência à hiperpigmentação após inflamação, a escolha dos parâmetros considera o risco de escurecimento. Olheiras também podem envolver pigmento, vasos ou sombra por perda de volume, e cada componente recebe uma indicação própria.
O que acontece durante a sessão
Limpeza da área
A pele é limpa antes da aplicação. Quando há anestesia tópica, é necessário aguardar sua ação e remover o produto antes de iniciar os disparos.
Proteção dos olhos
Os olhos recebem proteção apropriada ao laser e à região tratada. Essa proteção permanece durante os disparos, inclusive quando a aplicação é feita perto das pálpebras.
Aplicação por áreas
A médica direciona a ponteira pelas áreas planejadas e acompanha a reação da pele durante a aplicação. Em tratamentos fracionados, as passadas distribuem os pontos de energia sobre a região; uma mancha localizada pode receber uma aplicação mais delimitada.
Finalização
Ao término, podem ser usados resfriamento e um produto protetor compatível com o procedimento. Quando o laser deixa a superfície aberta, a área pode receber pomada e curativo para proteger o tecido durante a cicatrização.
Preparo da pele para o laser
A avaliação antes da sessão considera sensibilidade, inflamação, bronzeamento recente e medicamentos, incluindo ácidos tópicos e isotretinoína. A médica define a data, o preparo e a eventual pausa de produtos irritantes. Pele ainda irritada ou bronzeada pode precisar de um intervalo maior antes da aplicação.
Em quem tem histórico de herpes labial, alguns procedimentos podem reativar o vírus. Conforme a modalidade e a região tratada, a médica pode prescrever antiviral preventivo para o período próximo à sessão.
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Dra. Juliana Toma
Formação médica e especialidade
Médica formada pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP-EPM), com Residência Médica em Dermatologia pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP-EPM), com Título de Especialista em Dermatologia pela Associação Médica Brasileira (AMB)
Especializações e pesquisa
Especialização em Dermatologia Oncológica pelo Instituto Sírio Libanês. Fellow em Tricologias, Discromias e Acne pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Pós-Graduação em Pesquisa Clínica pela Harvard Medical School – EUA.
Sociedade e atuação profissional
Atualmente é membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia(SBD).
Ex-Conselheira do Conselho Regional de Medicina (CREMESP).
Coordenadora da Câmara Técnica de Dermatologia do CREMESP (2018-2023).
Atuação editorial
Editora-Chefe do Portal Dermatologia.net.br.
Colunista no Portal AtivoSaúde e Portal PEBMED.
Como cuidar da pele durante a recuperação
Na recuperação de um laser ablativo, a limpeza e a troca de curativos seguem a orientação recebida para aquela área. Produtos protetores ajudam a manter um ambiente adequado à cicatrização. As crostas devem se soltar naturalmente; esfregar ou puxá-las pode machucar a pele nova.
Compressas frias podem aliviar calor e edema. Dor que aumenta, secreção ou vermelhidão em expansão precisam de contato com a equipe para avaliação, especialmente após tratamentos que deixam a superfície aberta.
Retorno à maquiagem e aos ácidos
A maquiagem sobre uma área submetida a laser ablativo deve esperar a cicatrização. Em procedimentos que preservam a superfície, a liberação pode ser mais rápida. A decisão considera se ainda existem feridas, crostas ou irritação.
Retinoides, ácidos esfoliantes e clareadores são retomados no momento indicado pela médica. A rotina de manutenção é ajustada à pele já recuperada, evitando sobrepor produtos irritantes enquanto a superfície ainda está sensível.
Proteção solar entre as sessões
A pele tratada precisa de proteção contra o sol durante a recuperação e depois dela. Sombra e chapéu ajudam a limitar a exposição; o protetor deve ser compatível com a fase de cicatrização. Na manutenção, a fotoproteção de amplo espectro com FPS 30 ou maior ajuda a preservar os resultados. Quando há melasma, protetores com cor e óxidos de ferro também oferecem proteção contra a luz visível.
Quando associar outros tratamentos
Rugas de movimento e perda de volume podem acompanhar as alterações de cor e textura. A toxina botulínica pode suavizar rugas ligadas à contração muscular; o preenchimento pode repor volume em áreas selecionadas. As técnicas têm objetivos diferentes e podem ser combinadas em etapas.
Bioestimuladores podem fazer parte do tratamento da firmeza, e skinboosters podem ser considerados para hidratação e qualidade da pele.
Peelings e tratamento tópico
Peelings promovem uma renovação química da superfície e podem ser uma opção para alterações superficiais de cor e textura. Cremes prescritos podem atuar de forma gradual no pigmento e ajudar na manutenção. Para melasma, o controle continua entre as sessões, mesmo quando o laser participa do tratamento.
A sequência entre laser, peeling e injetáveis considera a profundidade de cada procedimento e a recuperação da etapa anterior. Sensibilidade ou descamação ainda presentes podem prolongar o intervalo; a resposta observada orienta a continuidade.
