ARTIGO

Qual a diferença entre Toxina Botulínica e preenchedores dérmicos?

A toxina botulínica (Botox®) e preenchedores faciais são tratamentos cosméticos administrados através de injeções, geralmente no consultório médico. Eles são minimamente invasivos, significando que não envolvem cirurgia. Contudo, é aí que suas similaridades acabam.

Tratamentos com Botox e preenchedores dérmicos são populares, representado mais de 9 milhões de procedimentos faciais em 2015, de acordo com a American Society of Plastic Surgeons (ASPS).

Botox® contém bactérias purificadas que congelam os músculos. Fazendo isso, a toxina botulínica pode ajudar a minimizar a aparência de linhas e rugas causadas pelas expressões faciais.

Preenchedores faciais contém ingredientes que adicionam plenitude às áreas que ficaram ralas por causa do envelhecimento. Este afinamento é comum nas bochechas, lábios e ao redor da boca.

As pessoas devem estar cientes dos custos e riscos dos tratamentos e ter expectativas realistas do que elas podem fazer.

 

botox para face
Botox e preenchimento para estética

O que é toxina botulínica?

A toxina botulínica é uma forma purificada da toxina botulínica que é obtida de bactérias. Embora seja mortal em grandes quantidades, a pequena e regulada quantidade de Botox administrada para corrigir rugas tem sido usada com segurança há décadas.

A toxina botulínica funciona bloqueando os sinais nervosos nos músculos onde é injetado. Quando esses sinais nervosos são interrompidos, o músculo afetado fica temporariamente paralisado ou congelado. Sem a movimentação destes músculos selecionados no rosto, certas rugas podem ser suavizadas, reduzidas ou até removidas.

Tratamentos feitos com toxina botulínica são vendidos sob as marcas Botox, Dysport e Xeomin.

 

O que a toxina botulínica pode corrigir?

A toxina botulínica funciona apenas em rugas causadas pelo movimento muscular. Estes são conhecidos como rugas dinâmicas e são frequentemente chamadas “linhas de expressão”.

As rugas dinâmicas mais comuns que a toxina botulínica pode tratar são as linhas da face superior, como as de “11” entre as sobrancelhas, linhas horizontais na testa e os pés de galinha ao redor dos olhos. Estas linhas são causadas pelo sorriso, franzir, piscar de olhos ou outras expressões faciais.

A toxina botulínica não funciona em linhas finas e rugas causadas por flacidez ou perda de volume do rosto. Estas são conhecidas por rugas estáticas. Rugas estáticas incluem linhas nas áreas das bochechas, pescoço e queixo.

A toxina botulínica não é um tratamento permanente. Tratamentos repetidos são necessários para efeitos continuados da redução de rugas. O efeito de relaxamento muscular pode durar de 3 a 4 meses.

 

 

Efeitos colaterais e considerações

A ASPS considera a toxina botulínica seguro e 6,7 milhões de procedimentos foram realizados em 2015. Como o Botox desaparece ao longo do tempo, a maioria dos efeitos colaterais é apenas temporária.

 

Os possíveis efeitos colaterais da toxina botulínica incluem:

  • Inclinação da pálpebra ou sobrancelha se injetado próximo ao olho
  • Fraqueza ou paralisia dos músculos próximos
  • Urticária, erupções ou coceira
  • Dor, sangramento, hematomas, inchaço, dormência ou vermelhidão
  • Dor de cabeça
  • Boca seca
  • Sintomas como os da gripe
  • Náusea
  • Dificuldade em engolir, falar ou respirar
  • Problemas na vesícula biliar
  • Visão embaçada ou problemas na visão

O tratamento também pode falhar por conta de anticorpos que combatem a toxina. Contudo, isto acontece em menos de 1% das pessoas que repetiram tratamentos com a toxina.

O ASPS aconselha as pessoas a não esfregar ou massagear a área de injeção após o tratamento com a toxina botulínica. Isto pode espalhar a toxina para a pelo ao redor, causando queda dos músculos e outros problemas.

 

O preenchimento facial realizado com ácido polilático, também chamado de Sculptra, oferece um efeito temporário
O preenchimento consegue levantar e harmonizar, proporcionando um aspecto mais jovem e natural

O que são preenchedores dérmicos?

Preenchedores faciais, algumas vezes chamados de preenchedores de tecidos moles, são substâncias projetadas para serem injetadas sob a superfície da pele para adicionar volume e plenitude.

Substâncias usadas nos preenchedores faciais incluem:

  • A hidroxiapatita de cálcio, um composto mineral semelhante ao encontrado nos ossos
  • Ácido hialurônico, encontrado em alguns fluidos e tecidos no corpo que acrescentam volume na pele
  • Polialquilimida, um gel transparente compatível com o corpo
  • Ácido polilático, que estimula a pele para fazer mais colágeno
  • Polimetilmetacrilato (PMMA), um preenchedor semipermanente

Cada um deles é projetado para tratar diferentes sinais de envelhecimento ou outros problemas cosméticos.

O tempo que levam para agir assim como quanto tempo duram também variam. Alguns preenchedores duram 6 meses enquanto outros duram até 2 anos ou mais.

As pessoas devem discutir suas necessidades e expectativas individuais com seus médicos para determinar qual preenchedor seria a melhor escolha para elas.

 

 

O que os preenchedores dérmicos corrigem?

Diferentes tipos de preenchedores faciais são projetados para tratar sinais variados de envelhecimento. Dependendo do preenchedor escolhido, eles podem:

  • Dar volume aos lábios ralos
  • Melhorar ou preencher áreas rasas no rosto
  • Diminuir ou remover a sombra, ou ruga embaixo dos olhos causados pela pálpebra inferior
  • Preencher ou suavizar a aparência de cicatrizes entalhadas
  • Preencher ou suavizar rugas estáticas, especialmente na parte inferior do rosto

 

Rugas estáticas incluem aquelas ao redor da boca e ao longo das bochechas. Estas rugas são usualmente resultantes de perda de colágeno e elasticidade da pele.

 

Riscos e considerações preenchedores dérmicos

Preenchedores faciais são considerados seguros, mas efeitos colaterais podem ocorrer. Os problemas mais comuns incluem:

  • Erupção cutânea ou erupções semelhantes a espinhas
  • Vermelhidão, hematomas, sangramento ou inchaço
  • Aparência indesejável, como assimetria, caroços ou sobrecorreção de rugas
  • Danos na pele que causem ferida, infecção ou cicatrizes
  • Capacidade de sentir a substância preenchedora sob a pele
  • Cegueira ou outros problemas de visão
  • Morte das células cutâneas por conta da perda de fluxo sanguíneo na área

 

Preenchimento facial São Paulo
Preenchimento facial

Diferenças principais

Em resumo, as diferenças entre a toxina botulínica e preenchedores são:

  • Toxina botulínica: Congela os músculos para parar os vincos e rugas causadas por expressões faciais. Estes são tipicamente encontrados na face superior, como na testa e ao redor dos olhos.
  • Preenchedores faciais: Usar ácido hialurônico e substâncias similares para “preencher” ou dar volume a áreas que perderam volume e suavidade. Isto inclui rugas ao redor da boca, lábios finos e bochechas que perderam a plenitude. Eles podem também ser usados nas rugas da testa, cicatrizes e outras áreas que precisam de volume extra para uma aparência mais suave.

 

  • Os resultados da toxina duram de 3 a 4 meses. Preenchedores faciais variam, dependendo em qual preenchedor é usado.

Como a toxina e preenchedores são substâncias diferentes projetadas para usos diferentes, podem, às vezes ser combinados em um tratamento. Por exemplo, alguém pode usar a toxina botulínica para corrigir linhas entre os olhos e um preenchedor para corrigir linhas de sorriso ao redor da boca.

Em resumo

Milhões de procedimentos com toxina botulínica e preenchedores são realizados todos os anos com um bom histórico de segurança.

Um estudo da JAMA Dermatology constatou que os procedimentos com a toxina e dos preenchedores são muito seguros quando realizados por dermatologistas experientes certificados pelo conselho. Efeitos colaterais ocorreram em menos de 1% dos receptores e a maioria deles foram mínimas.

Embora a toxina botulínica e os preenchedores sejam minimamente invasivos, eles ainda apresentam alguns riscos. Um indivíduo deve estar ciente de todos os possíveis riscos e benefícios antes de fazer estes tratamentos.

A toxina botulínica e preenchedores não são recomendados para mulheres grávidas ou amamentando. Pessoas com certas condições de saúde ou tomam qualquer medicamento devem discutir se a toxina ou preenchedores são seguros para eles.

As pessoas devem também discutir o que  a toxina botulínica e preenchedores podem realisticamente fazer por suas aparências. Embora eles possam melhorar para uma aparência mais jovem, os resultados não são normalmente tão poderosos quanto um cirúrgico, como um lifting facial.

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Dra. Juliana Toma – Médica Dermatologista pela Universidade Federal de São Paulo – EPM

Clínica no Jardim Paulista – Al. Jaú 695 – São Paulo – SP

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Dra. Juliana Toma

CRM-SP: 156490 / RQE: 65521. Médica Especialista em Dermatologia pela SBD. Residência Médica em Dermatologia pela UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo. Pós-Graduação em Dermatologia Oncológica pelo Instituto Sírio Libanês. Pós-Graduação em Pesquisa Clínica - Principles and Practice of Clinical Research - Harvard Medical School (EUA).

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