O que é ceratoacantoma? Sintomas, causas e tratamento

Surgiu uma pequena protuberância na sua pele semelhante a uma espinha, mas que cresceu rapidamente e ficou com aspecto crostoso? Pode ser ceratoacantoma, uma lesão epitelial proliferativa (crescimento rápido) benigna, que se manifesta como nódulos, geralmente apenas um.

Embora inofensivo na maioria dos casos, deve ser tratado assim que identificado para não evoluir e se tornar algo mais sério. Daí a necessidade de procurar um dermatologista assim que notar qualquer “caroço”, mancha ou lesão na pele. 

Continue lendo o post, entenda mais sobre o tema, causas, sintomas e tratamento. Boa leitura!

O que é ceratoacantoma?

O ceratoacantoma é um nódulo firme geralmente da cor da pele, com bordas demarcadas avermelhadas e uma cratera centralizada contendo material queratinoso. Pode ou não ser originado do folículo piloso que forma os pelos. 

Inicia-se como uma pápula vermelha semelhante ao molusco contagioso (outra doença de pele), no entanto, geralmente só um nódulo aparece. Como o crescimento é rápido, em cerca de duas semanas já atinge 1 a 2 cm de diâmetro, formando a cratera central, podendo permanecer estática por 3 meses ou mais e regredir espontaneamente depois de seis meses, deixando uma cicatriz. 

Na maioria dos casos o nódulo vai regredir sem tratamento, porém, pode se desenvolver e se tornar um ceratoacantoma gigante ou ainda vir a se tornar múltiplas lesões (mais raras). 

Mesmo com o desenvolvimento rápido, a dimensão das lesões geralmente apresenta de 1 a 3 cm, contudo, pode chegar a mais de 5 cm em menos de dois meses. Já a involução, pode iniciar poucos meses depois de chegar ao ápice, porém, não é garantida. 

Afeta principalmente as regiões que ficam mais expostas aos raios solares, como braços, pernas, face e lábio inferior. Em casos raros, podem surgir em uma área não exposta pelo sol como o vestíbulo nasal, causando dor intensa dentro do nariz quando qualquer pressão é aplicada na área externa. 

O ceratoacantoma apresenta uma ligeira predileção por pessoas do sexo masculino, de meia-idade e leucodermas (que apresentam perda da coloração da pele). Também estão associados fatores como tabagismo, trauma físico ou químico e imunossupressão. 

Clinicamente, as lesões apresentam três estágios bem definidos:

Primeiro – lesões múltiplas com origem genética ou familiar com crescimento rápido e proliferativo;

Segundo – lesão eruptiva generalizada caracterizada pela maturação em que a lesão adquire um aspecto crateriforme;

Terceiro – Tumor massivo expansivo com necrose e cicatriz.

Qual o tratamento?

Embora a evolução natural do nódulo seja a regressão espontânea, a remoção é o tratamento mais recomendado para evitar quaisquer reações imunológicas que possam fazer com que o nódulo evolua para um câncer, por exemplo. 

A remoção cirúrgica oferece os melhores resultados estéticos, encurta o tempo de evolução da doença e permite uma análise completa da lesão para excluir o ceratoacantoma. 

Além da remoção cirúrgica, outras terapias podem ser administradas, veja alguns exemplos:

• Injeção de metotrexato ou 5-fluorouracilo: acelera o processo metabólico da lesão, chegando a regressão. 
• Crioterapia: utiliza baixas temperaturas para congelar a lesão, que perde nutrientes, desidrata e cai em poucos dias. 
• Cirurgia a laser: consiste no uso de luz pulsada para queimar o nódulo, destruindo suas células. São necessárias poucas sessões, que podem causar um pouco de dor, sendo necessária a anestesia local.
• Eletrocauterização: remove o nódulo a partir de uma corrente elétrica que destrói seus tecidos. 
• Ácidos abrasivos: corroem o nódulo de forma superficial, de modo a desidratar, retirar os nutrientes da lesão, que cai em poucos dias. O tratamento não causa dor, mas pode deixar cicatrizes.

Quando ir ao dermatologista?

Basicamente, quando surgir qualquer mancha ou nódulo sem razão aparente, principalmente se vier acompanhado de dores, coceira, aumento repentino ou coloração mais escura. Somente o dermatologista, clínico geral ou oncologista pode definir o diagnóstico assertivo e o tratamento adequado. 

Vale ressaltar que os tratamentos apresentados devem ser realizados somente por especialistas como dermatologista, clínico geral ou oncologista. Não se deve passar nenhuma receita caseira ou conduzir algum dos tratamentos acima em casa.