As manchas que ficam após as espinhas sumirem são uma das queixas mais comuns. Tecnicamente chamadas de hiperpigmentação pós-inflamatória (HPI), elas são diferentes das cicatrizes. Cicatrizes alteram a textura da pele (criam “furinhos” ou relevos), enquanto as manchas são apenas alterações na cor que persistem após a inflamação.
A boa notícia é que essas manchas são tratáveis. Este artigo explica, em linguagem acessível, como elas se formam e quais são as opções mais eficazes de tratamento, desde cremes até procedimentos realizados no consultório dermatológico. Entender o processo é o primeiro passo para uma pele mais uniforme.
Por que as manchas de acne aparecem?
A mancha é a resposta da pele a uma inflamação. Quando uma espinha se forma, o corpo envia células de defesa para combater bactérias ou desobstruir o poro. Esse processo é a inflamação.
Essas células liberam substâncias que, como efeito colateral, estimulam os melanócitos (nossas “fábricas” de pigmento) a produzir mais melanina naquele local específico. É como se a pele ficasse “marcada” pela batalha.
A cor da mancha varia: em peles mais claras, tende ao vermelho ou rosa (eritema pós-inflamatório). Em peles morenas e negras (fototipos altos), o excesso de melanina geralmente causa manchas marrons ou acinzentadas. A exposição ao sol sem proteção e o hábito de espremer as lesões são os maiores agravantes, piorando e fixando o escurecimento.
Como uma Espinha Vira uma Mancha Escura?
- Inflamação: A espinha (comedão inflamado) ativa o sistema de defesa da pele.
- Sinalização: As células inflamatórias liberam substâncias químicas no local.
- Estímulo: Essas substâncias estimulam os melanócitos (células produtoras de pigmento).
- Produção: Os melanócitos começam a produzir melanina em excesso (hiperpigmentação).
- Resultado: Após a cura da espinha, o excesso de melanina fica depositado na pele, formando a mancha.
- Agravante: A exposição ao sol sem proteção fixa e escurece ainda mais a mancha.
Medicações e Ativos para Tratamento
O tratamento com cremes e géis é a base do clareamento. Muitas vezes, o médico combina ativos que atuam em diferentes etapas do problema: controlam novas espinhas (evitando novas manchas) e clareiam as marcas antigas. Ativos-chave prescritos incluem:
- Ácido Azelaico (10%-20%): Um dos mais seguros e versáteis. Ele age como anti-inflamatório (combate a acne) e inibe a produção excessiva de melanina, clareando diretamente a mancha. É bem tolerado pela maioria dos tipos de pele.
- Retinoides Tópicos (Adapaleno, Tretinoína): Derivados da vitamina A. Eles aceleram a renovação celular, ajudando a “descascar” a camada superficial da pele onde o pigmento está depositado. Também previnem novos comedões (cravos). Podem causar descamação e sensibilidade no início.
- Niacinamida (Vitamina B3): Um ativo multifuncional. Ele impede que o pigmento (melanina) seja transferido para as células da superfície da pele. Além disso, fortalece a barreira cutânea e controla a oleosidade, ajudando na saúde geral da pele.
- Vitamina C (Ácido Ascórbico): Um potente antioxidante. Neutraliza os radicais livres, protege a pele dos danos do sol e também interfere na produção de melanina, auxiliando no clareamento e no brilho da pele.
É comum o médico prescrever uma combinação, como um retinoide à noite e o ácido azelaico ou a niacinamida durante o dia. A introdução deve ser gradual para evitar irritação.
O Peeling Químico no Tratamento de Manchas

O peeling químico é um procedimento realizado em consultório onde uma solução de ácidos é aplicada na pele para promover uma descamação controlada. O objetivo é remover as camadas superficiais danificadas e pigmentadas, estimulando a regeneração de uma pele nova, mais clara, lisa e uniforme.
A escolha do tipo de ácido e da profundidade do peeling (superficial, médio) depende da intensidade das manchas e do tipo de pele do paciente. Os mais usados para manchas de acne são:
- Peeling de Ácido Salicílico: Ideal para peles oleosas e acneicas. É um ácido lipossolúvel que penetra profundamente nos poros, ajudando a desobstruí-los e a reduzir a inflamação, tratando a causa das manchas.
- Peeling de Ácido Glicólico: Um dos mais comuns. Deriva da cana-de-açúcar e promove uma renovação celular intensa, ajudando a clarear manchas e a melhorar a textura.
- Peeling de Ácido Retinoico: Muito eficaz para clareamento e renovação. É comum o uso do “peeling amarelo”, que combina ácido retinoico e outros ativos para um efeito potente.
O que esperar: Após o procedimento, é normal haver vermelhidão e uma descamação fina que pode durar alguns dias. A pele fica extremamente sensível ao sol. O uso de protetor solar de alta proteção (FPS 50+) é absolutamente obrigatório. A realização por um médico dermatologista é essencial para segurança, evitando-se riscos de queimaduras, cicatrizes ou hiperpigmentação reversa.
Linha do Tempo: Cuidados Após um Peeling Químico
Fase Aguda
Vermelhidão, ardência, sensação de “rosto queimando”. Hidratantes e protetor solar específicos são cruciais. Evitar água quente.
Descamação
Pele começa a descamar finamente, como uma queimadura de sol. Não puxe a pele! Use hidratante. A cor fica irregular.
Renovação
Descamação termina. Surge uma pele nova, mais rosada e sensível. Continuar proteção solar máxima. Evitar esfoliantes.
Resultados
A pele se estabiliza, a cor se uniformiza e o resultado de clareamento e textura se torna mais visível. Sessões múltiplas são normalmente necessárias.
Cuidados Essenciais para Prevenir e Tratar
O sucesso de qualquer tratamento depende de uma rotina de cuidados diária (skincare) bem feita. Esses hábitos ajudam a prevenir novas manchas e potencializam os resultados dos procedimentos.
- Proteção Solar é Inegociável: A radiação UV estimula a produção de melanina, “fixando” a mancha e tornando o clareamento muito mais difícil. Use protetor solar FPS 30 ou superior, de amplo espectro (UVA/UVB), todos os dias, mesmo em ambientes fechados ou dias nublados. Reaplique a cada 3 horas se estiver exposto.
- Nunca Esprema Espinhas: A manipulação aumenta drasticamente a inflamação e o trauma na pele. É a principal causa de manchas profundas e cicatrizes permanentes. Deixe que os tratamentos atuem ou procure um profissional para uma extração segura.
- Limpeza e Hidratação Suaves: Lave o rosto duas vezes ao dia com um sabonete suave para pele acneica. Evite produtos com álcool ou esfoliantes físicos agressivos, que podem irritar. Hidratar é essencial: uma pele hidratada tem sua barreira protetora íntegra, o que ajuda na cicatrização e evita o “efeito rebote” de oleosidade.
- Seja Paciente e Constante: O ciclo natural de renovação da pele leva, em média, 28 dias. Resultados visíveis de clareamento levam semanas ou meses. Use os produtos prescritos regularmente, seguindo a orientação médica à risca.
Manter uma alimentação balanceada, com baixo índice de alimentos ultraprocessados e açúcares, pode ajudar a controlar a inflamação do organismo, refletindo positivamente na pele. Beber água também é fundamental.
Caminhos para o Tratamento: Onde Começar?
Responda às perguntas abaixo para entender uma possível linha de ação. Isso é um guia educativo, não substitui a consulta médica.
1. Você ainda tem espinhas ativas (inflamadas) com frequência?
💡 Lembre-se: Independente do caminho, a proteção solar diária e a não manipulação das lesões são pilares absolutos do sucesso em qualquer um dos cenários acima.
Entenda a Diferença: Tratar a Acne vs. Tratar a Mancha
Foco do Tratamento: Acne Ativa vs. Mancha Residual
É importante saber que o tratamento para parar a formação de novas espinhas é diferente do tratamento para clarear as manchas que já se formaram. Muitas vezes, são usados em conjunto.
TRATAR A ACNE ATIVA
(Controlar a Causa)
Objetivo: Reduzir inflamação, matar bactérias, desobstruir poros.
Exemplos de Ativos/Tratamentos:
- Peróxido de Benzoíla (antibacteriano)
- Retinoides (desobstruem poros)
- Antibióticos Tópicos/Orais
- Ácido Salicílico (esfoliante dos poros)
Resultado: Menos espinhas novas, prevenindo FUTURAS manchas.
TRATAR A MANCHA
(Clarear o Efeito)
Objetivo: Inibir a produção de melanina, acelerar a renovação para remover pigmento.
Exemplos de Ativos/Tratamentos:
- Ácido Azelaico (clareador & antiinflamatório)
- Vitamina C (antioxidante & clareador)
- Niacinamida (inibidor da transferência de pigmento)
- Peelings Químicos, Laser (procedimentos)
Resultado: Redução das MANCHAS já existentes na pele.
Busque ajuda especializada para recuperar sua pele
As manchas de acne, embora persistentes, têm tratamento eficaz. Com as ferramentas certas — uma combinação de cuidados domiciliares orientados e procedimentos no consultório — é possível obter uma pele significativamente mais uniforme e com seu brilho natural recuperado.
O passo mais importante é buscar orientação profissional. A automedicação com ácidos fortes ou clareadores pode piorar a situação, causando irritações graves ou até manchas mais profundas. Um dermatologista é o único profissional capacitado para diagnosticar seu tipo de mancha, avaliar sua pele e montar um plano de tratamento seguro e personalizado, com prazos e resultados realistas.
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Dra. Juliana Toma – Médica Dermatologista pela Universidade Federal de São Paulo – EPM
Clínica no Jardim Paulista – Al. Jaú 695 – São Paulo – SP
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