Estresse, produtos irritantes e mudanças nas condições de saúde podem acompanhar as crises. Xampus, sabonetes e cosméticos podem irritar uma pele já inflamada; uma piora após a troca de produto pode ter esse componente de irritação associado à dermatite.
Clima frio e seco, suor excessivo e privação de sono também podem acompanhar a piora, assim como períodos de maior consumo de álcool. A combinação desses fatores varia entre as pessoas. Ardor após a aplicação, ressecamento e vermelhidão ajudam a distinguir a tolerância ao produto da própria descamação. A apresentação e a frequência de lavagem podem precisar de ajustes para limpar o couro cabeludo sem aumentar a irritação. O cuidado da crise e a manutenção consideram essas diferenças de sensibilidade.