Um guia completo sobre como o microagulhamento estimula a regeneração da pele, remodela cicatrizes de acne e quais são os protocolos mais eficazes baseados em evidências.
As cicatrizes de acne são muito mais do que imperfeições superficiais; elas são marcas que frequentemente carregam um peso emocional profundo, impactando a autoestima, as interações sociais e a qualidade de vida. Reconhecer este impacto psicossocial é o primeiro passo para uma abordagem dermatológica completa, que vai além da superfície da pele.
Sou a Dra. Juliana Toma, dermatologista pela UNIFESP com formação em Harvard, e em meu consultório em São Paulo, testemunho diariamente como um tratamento eficaz pode restaurar não só a textura da pele, mas também a confiança. A boa notícia é que a ciência dermatológica moderna oferece opções robustas, com o microagulhamento se consolidando como um dos pilares para a remodelação cutânea.
Este procedimento minimamente invasivo funciona através de um princípio inteligente: microlesões controladas que desencadeiam o processo natural de reparo da pele, estimulando a produção de novo colágeno e elastina. Estudos clínicos randomizados demonstram sua eficácia na melhora significativa de diversos tipos de cicatrizes. Os resultados são cumulativos e dependem criticamente de um protocolo personalizado, que considera:
- O tipo e a profundidade das cicatrizes
- O fototipo e a história clínica do paciente
- A combinação com outras tecnologias, quando necessário
Iniciar essa jornada de tratamento é um ato de cuidado integral, que une expertise técnica ao entendimento humano daquilo que cada paciente vive.
Entendendo as Cicatrizes de Acne: Tipos e Anatomia
As cicatrizes de acne que persistem após a inflamação são, na grande maioria dos vezes, cicatrizes atróficas — ou seja, deprimidas, como pequenas crateras na pele. Essa depressão ocorre porque o processo inflamatório intenso da acne destrói permanentemente estruturas essenciais da derme: fibras de colágeno, elastina e, em alguns casos, até o tecido gorduroso subjacente. A pele, sem seu suporte interno, “afunda”, criando uma textura irregular.
Dentro das cicatrizes atróficas, classificamos três tipos principais, cujo formato e profundidade guiam a escolha do tratamento:
- Cicatrizes rolling (onduladas): São depressões largas e suaves, com bordas inclinadas. Imagine a superfície de uma estrada de terra com valetas — a pele perdeu seu suporte profundo, criando uma ondulação.
- Cicatrizes boxcar (em caixa): Apresentam bordas verticais bem definidas, como se tivessem sido “punchadas” na pele. Podem ser mais superficiais ou profundas, assemelhando-se a marcas de varíola.
- Cicatrizes icepick (em picada de gelo): São estreitas, pontiagudas e se estendem profundamente na derme, como se um estilete fino tivesse perfurado a pele. São as mais desafiadoras para tratar.
A anatomia de cada tipo é crucial. Estudos histológicos demonstram que as rolling têm fibras fibrosas que “ancoram” a base da cicatriz à gordura subcutânea, puxando a pele para baixo. Já as boxcar e icepick têm paredes mais rígidas de tecido cicatricial. O microagulhamento atua principalmente estimulando a neocolagenese na derme, sendo mais eficaz para as cicatrizes rolling e para as boxcar mais superficiais, onde pode-se remodelar o fundo e as bordas da depressão.
A Ciência por Trás do Microagulhamento: Como Agulhas Minúsculas Regeneram a Pele
O microagulhamento funciona através de um princípio fisiológico fundamental: a resposta de cicatrização da pele a uma lesão controlada. Ao criar milhares de microcanais na derme com agulhas esterilizadas, o procedimento desencadeia uma cascata de reparo tecidual, conhecida como Wound Healing. É um processo biológico complexo e orquestrado, dividido em fases sequenciais.
Imediatamente após a perfuração, a fase de hemostasia estanca o sangramento. Em seguida, a fase inflamatória recruta células de defesa e inicia a liberação de uma série de fatores de crescimento cruciais, como o PDGF (Fator de Crescimento Derivado de Plaquetas) e o TGF-β (Fator de Crescimento Transformador beta). Esses mensageiros químicos são os verdadeiros condutores da regeneração.
Nas semanas seguintes, a fase de proliferação e, posteriormente, de remodelação, entram em ação. Aqui, os fibroblastos são estimulados a produzir novas fibras de colágeno, elastina e ácido hialurônico. Este processo, chamado de neocolagênese, é o pilar do preenchimento das cicatrizes deprimidas. Estudos clínicos randomizados demonstram um aumento mensurável na densidade de colágeno na derme após séries de microagulhamento.
A profundidade das agulhas é um parâmetro técnico crítico e varia conforme a área facial e o tipo de cicatriz. Protocolos utilizam agulhas que penetram de 0,5 mm a 2,5 mm na pele, com base em uma avaliação dermatológica minuciosa. De forma simplificada:
- 0,5 mm a 1,0 mm: Indicado para rejuvenescimento geral e melhora da textura, atuando principalmente na epiderme e derme superficial.
- 1,5 mm a 2,0 mm: A profundidade ideal para a maioria das cicatrizes atróficas de acne, pois atinge a derme média, onde ocorre a principal estimulação dos fibroblastos.
- Até 2,5 mm: Pode ser utilizado em cicatrizes mais profundas e em áreas com derme mais espessa, como a região das maçãs do rosto, sempre com cautela para evitar estruturas mais profundas.
Portanto, o microagulhamento não “preenche” a cicatriz com um produto, mas sim sinaliza ao organismo para que ele mesmo reconstrua, de dentro para fora, a arquitetura de colágeno perdida. A precisão na escolha da profundidade é o que garante que o estímulo chegue exatamente na camada da pele onde o reparo é necessário.
O microagulhamento não ‘remove’ a cicatriz. Ele engana a pele para que ela se regenere, preenchendo a depressão com colágeno novo e organizado.
Avaliação Dermatológica: O Primeiro Passo para um Protocolo Personalizado
A consulta com um dermatologista é o alicerce indispensável para qualquer tratamento eficaz. Somente um especialista pode realizar o diagnóstico preciso do tipo de cicatriz (rolling, boxcar ou icepick), o que é crucial para definir a estratégia e a profundidade ideal das agulhas. Esta avaliação inicial também serve para excluir contraindicações absolutas, como:
- Infecção ativa de acne ou herpes
- Gestão de doenças como queloides ou lúpus
- Uso recente de isotretinoína oral
- Gestação ou amamentação
Durante a consulta, utilizamos ferramentas como a dermatoscopia e a fotografia digital para documentar minuciosamente o estado inicial da pele. Este registro é vital para um acompanhamento objetivo da evolução, permitindo ajustes no protocolo ao longo das sessões. A definição de expectativas realistas é parte fundamental deste processo.
A determinação do fototipo de pele (Fitzpatrick I-VI) é outro pilar da segurança. Peles mais escuras (fototipos IV a VI) têm um risco maior de desenvolver hiperpigmentação pós-inflamatória após procedimentos. Evidências robustas na literatura demonstram que protocolos adaptados — com agulhas mais superficiais ou associados a agentes clareadores tópicos prévios — minimizam significativamente este risco, garantindo um resultado harmonioso e seguro para todos os tipos de pele.
O Universo do Tratamento: Do Básico ao Avançado
O tratamento de cicatrizes de acne é um processo gradual e personalizado, que frequentemente combina diferentes modalidades. A abordagem é construída em camadas, começando por preparar a pele e evoluindo para técnicas que remodelam sua estrutura de forma mais profunda.
O tratamento tópico é a base indispensável. Ele não remove cicatrizes, mas cria um terreno fértil para os procedimentos e melhora a textura geral. Os principais ativos incluem:
- Retinoides (tretinoína, adapaleno): aceleram a renovação celular e estimulam a síntese de colágeno, afinando a camada córnea e suavizando bordas de cicatrizes.
- Ácidos (glicólico, salicílico, mandélico): promovem esfoliação química, uniformizam o tom e potencializam a penetração de outros produtos.
- Ácido azelaico e Niacinamida: atuam no controle da hiperpigmentação pós-inflamatória, comum em fototipos mais altos.
No nível dos procedimentos minimamente invasivos, encontramos opções com downtime moderado e alta eficácia comprovada. O microagulhamento é um pilar, induzindo neocolagênese através de microlesões controladas. Peelings químicos médios (como TCA a 20-35%) promovem uma esfoliação mais profunda, removendo camadas danificadas e estimulando um novo colágeno mais organizado.
Para casos mais resistentes, as tecnologias de ponta oferecem precisão. Lasers fracionados ablativos (CO2, Erbium) vaporizam colunas microscópicas de tecido, promovendo uma contração significativa da pele. Lasers fracionados não-ablativos e o laser de picossegundos com acessório de fracionamento trabalham por aquecimento profundo seletivo, com menor tempo de recuperação. Estudos randomizados demonstram que a combinação de modalidades (como microagulhamento + laser) frequentemente supera os resultados de tratamentos isolados.
Para cicatrizes muito profundas e com aderências, técnicas como a subcision (para liberar as fibras que puxam a pele para baixo) e o preenchimento com ácido hialurônico ou bioestimuladores de colágeno podem ser necessárias como parte de um protocolo combinado, abordando a perda volumétrica subjacente.
Retinoides, ácidos. Melhora superficial.
Estimulação mecânica de colágeno.
Ablação térmica precisa para remodelação profunda.
Microagulhamento em Profundidade: A Regra de Ouro para a Estimulação de Colágeno
O microagulhamento é um procedimento minimamente invasivo que utiliza agulhas esterilizadas de aço cirúrgico para criar milhares de microcanais controlados na pele. Esses canais atingem a derme, a camada profunda onde o colágeno é produzido, desencadeando o mecanismo natural de reparo do corpo. Simultaneamente, esses microcanais temporários permitem uma penetração significativamente maior de ativos tópicos prescritos, como vitamina C ou ácido hialurônico, potencializando os resultados.
O mecanismo biológico é a chave do tratamento. As microperfurações induzem uma resposta de cicatrização controlada, liberando uma cascata de fatores de crescimento e citocinas. Esse processo estimula a produção de colágeno tipo I e III (neocolagênese) e reorganiza as fibras de colágeno existentes de forma mais ordenada, preenchendo gradualmente as depressões das cicatrizes e melhorando a textura global da pele. É uma forma de “reiniciar” o processo de construção da pele de dentro para fora.
A escolha do dispositivo é crucial. Existem diferenças fundamentais entre os tipos disponíveis:
- Dispositivos Motorizados (Pen ou Driller): Oferecem maior precisão, com agulhas que perfuram a pele em movimento vertical, minimizando o trauma lateral. Permitem ajuste de profundidade (geralmente de 0,5 a 2,5 mm) e velocidade, sendo ideais para áreas delicadas e para protocolos combinados com drug delivery.
- Rollers (Rolos de Agulhas): São roladores manuais com agulhas fixas. O movimento de rolagem cria perfurações em ângulo, o que pode causar um pouco mais de trauma e desconforto. São mais indicados para uso doméstico superficial ou em protocolos muito específicos no consultório.
Estudos clínicos randomizados e revisões sistemáticas demonstram que o microagulhamento é eficaz para cicatrizes atróficas. As evidências de alta qualidade apontam para uma melhora de 50% a 80% na textura e profundidade das cicatrizes após uma série de 3 a 6 sessões, realizadas com intervalos mensais. A resposta é individual e depende do tipo, profundidade e antiguidade das cicatrizes.
O que se pode esperar? Após cada sessão, há um downtime de 2 a 5 dias, caracterizado por vermelhidão intensa (semelhante a uma queimadura solar), edema leve e posterior descamação fina. Os resultados começam a se tornar visíveis a partir da segunda sessão, mas o processo de neocolagênese continua por meses. O resultado final é apreciado cerca de 3 a 6 meses após a última sessão, e a manutenção anual pode ser recomendada.
Os efeitos colaterais mais comuns são a vermelhidão, inchaço e sensação de ardência, que são transitórios. Os riscos, embora baixos em mãos experientes, incluem infecção, formação de milia e, principalmente, hiperpigmentação pós-inflamatória. Este risco é maior em fototipos de pele mais altos (Fitzpatrick IV-VI), nos quais o procedimento exige parâmetros mais conservadores, preparação da pele com clareadores e rigorosa proteção solar pós-operatória.
Estimula a produção natural de colágeno para preencher cicatrizes deprimidas e uniformizar a textura da pele.
Agulhas de titânio de calibre fino (0.5-2.5mm) criam microcanais na derme, desencadeando uma resposta biológica controlada de reparo (Wound Healing), com liberação de fatores de crescimento e síntese de novo colágeno.
Estudo randomizado de 2021 no Journal of Cosmetic Dermatology mostrou melhora de 60-75% na profundidade das cicatrizes após 4 sessões. Revisão sistemática de 2023 confirma sua eficácia e segurança para fototipos I-IV.
Protocolo de 3 a 6 sessões, com intervalo mensal. Vermelhidão e descamação por 2-5 dias. Melhora perceptível na textura após 2ª sessão; resultados ótimos em 3-6 meses, com continuação da remodelação por até 1 ano.
Vermelhidão, edema, descamação (comuns e transitórios). Raros: infecção, hiperpigmentação pós-inflamatória (mais risco em fototipos IV-VI), formação de milia. Contraindicado em gestantes, infecções ativas e histórico de queloides.
Protocolo de Excelência: Fases do Tratamento com Microagulhamento
Um protocolo de excelência para cicatrizes de acne com microagulhamento é estruturado em fases, garantindo que a pele esteja preparada, o estímulo seja eficaz e os resultados sejam duradouros. A personalização de cada etapa — baseada no tipo de cicatriz, fototipo e resposta individual — é a chave para o sucesso.
A Fase 1: Preparação da Pele (4-6 semanas) otimiza a resposta ao tratamento. Utilizamos ativos tópicos como retinoides (tretinoína ou adapaleno) e ácidos (glicólico ou azelaico) para:
- Espessar a epiderme e melhorar sua qualidade.
- Estimular uma renovação celular mais uniforme.
- Aumentar a produção de colágeno de forma preliminar, “acordando” os fibroblastos.
Na Fase 2: Sessões de Indução, realizamos 3 a 6 sessões mensais do microagulhamento propriamente dito. A profundidade das agulhas é personalizada: 0,5 a 1,0 mm para cicatrizes superficiais e estimulação geral, e 1,5 a 2,5 mm para cicatrizes boxcar e rolling mais profundas. Estudos randomizados demonstram que este intervalo mensal é ideal para aproveitar o pico de síntese de colágeno desencadeado por cada sessão.
A Fase 3: Potencialização (opcional) pode ser incorporada para resultados mais expressivos. Consiste na aplicação imediata de ativos via drug delivery, como vitamina C pura ou ácido tranexâmico, nos microcanais abertos. Esta técnica leva os princípios ativos diretamente à derme, onde atuam sinergicamente com o processo de reparo para clarear e firmar a pele.
Por fim, a Fase 4: Manutenção sustenta os resultados a longo prazo. Inclui:
- Skincare domiciliar contínuo com retinoides e antioxidantes.
- Sessões de reforço com microagulhamento, geralmente anuais ou bianuais.
- Proteção solar rigorosa e diária, o pilar absoluto para prevenir novo dano colágeno e manter a pele uniforme.
Expectativas Realistas: Linha do Tempo de Recuperação e Resultados
Após uma sessão de microagulhamento, é fundamental ter expectativas realistas sobre a recuperação e o aparecimento dos resultados. O processo não é instantâneo, pois depende da resposta biológica natural de cicatrização e remodelação do colágeno que você descreveu em seções anteriores.
O downtime imediato dura de 24 a 72 horas. A pele fica com vermelhidão intensa e uma sensação de calor ou queimação, muito semelhante a uma queimadura solar. É comum um leve edema (inchaço) e, em alguns casos, pequenos pontinhos de sangramento que cessam rapidamente.
Na primeira e segunda semana, a vermelhidão diminui significativamente e pode ocorrer uma descamação fina, como uma “pele de lagarto”. Nesta fase, muitos pacientes já notam uma melhora inicial no brilho e na textura geral da pele, graças à renovação superficial e à melhor absorção dos produtos de cuidado.
Os resultados verdadeiros para as cicatrizes começam a aparecer entre o primeiro e o terceiro mês após o início do protocolo. Este é o período em que a remodelação do colágeno inicia seu curso. A pele ganha mais firmeza e as cicatrizes começam uma suavização progressiva, que se torna mais visível a cada sessão realizada.
Os resultados ótimos são observados após a conclusão do ciclo completo de sessões, geralmente entre 6 meses e 1 ano após o início do tratamento. Estudos clínicos randomizados demonstram uma melhora significativa na profundidade e aparência das cicatrizes atróficas. É importante saber que o colágeno continua a se reorganizar e amadurecer silenciosamente por até um ano após o último procedimento.
Para maximizar e manter os ganhos, é essencial seguir o plano de manutenção estabelecido pelo dermatologista, que pode incluir:
- Sessões de retoque anuais ou bianuais.
- Uso contínuo de prescrições tópicas, como retinoides e antioxidantes.
- Proteção solar rigorosa e diária para proteger o novo colágeno formado.
Skincare Pós-Procedimento: O que Usar e o que Evitar
O cuidado pós-procedimento é tão crucial quanto a sessão em si. Nos primeiros dois dias, a pele está em fase aguda de reparo, exigindo uma rotina extremamente gentil e protetora. A limpeza deve ser feita com água micelar ou syndet líquido, sem esfregar, seguida de um hidratante reparador com ceramidas, peptídeos ou pantenol para restaurar a barreira cutânea. O uso de protetor solar físico (mineral) com FPS 50+ é obrigatório, pois a pele está mais vulnerável à hiperpigmentação pós-inflamatória.
Após as primeiras 48 horas, você pode retomar a limpeza com seu sabonete suave habitual. A hidratação intensiva continua sendo a prioridade. A partir do 3º ou 4º dia, conforme a sensibilidade diminuir, é possível reintroduzir gradualmente antioxidantes como a vitamina C e a niacinamida, que ajudam a combater o estresse oxidativo e a uniformizar o tom. Evidências clínicas mostram que essa reintrodução precoce de ativos calmantes pode potencializar os resultados finais.
Após a primeira semana, se a pele não apresentar mais vermelhidão ou descamação ativa, a barreira cutânea está se reestabelecendo. Este é o momento para considerar a reintrodução lenta de ativos mais potentes, sempre com orientação médica. É fundamental evitar por pelo menos 7 a 10 dias:
- Esfoliantes físicos (escovas, esponjas, grânulos)
- Esfoliantes químicos fortes (ácido glicólico, salicílico em alta concentração)
- Retinoides tópicos (tretinoína, adapaleno)
A reintrodução de retinoides ou ácidos, geralmente após a segunda semana, deve ser feita de forma espaçada (ex.: 2x na semana) para testar a tolerância. A adesão rigorosa a este protocolo pós-operatório minimiza riscos como irritação persistente ou manchas, e é determinante para o sucesso da neocolagênese induzida pelo microagulhamento.
Nível de evidência: HIGH
Prevenção de Novas Cicatrizes e Manutenção dos Resultados
Os resultados do microagulhamento representam um investimento contínuo na saúde e arquitetura da sua pele. A manutenção eficaz baseia-se em dois pilares: proteger o novo colágeno formado e prevenir a formação de novas cicatrizes. O controle rigoroso da acne ativa é a premissa fundamental, pois novos processos inflamatórios podem comprometer os ganhos obtidos.
O protocolo de manutenção diário deve incluir:
- Protetor solar FPS 50+ (de amplo espectro) todos os dias, sem exceção. A radiação UV é o principal fator de degradação do colágeno e pode reativar a pigmentação pós-inflamatória.
- Retinoides tópicos (como tretinoína ou adapaleno) à noite, para estimulação contínua da renovação celular e neocolagênese, consolidando os resultados.
- Hidratantes e ativos calmantes (como niacinamida ou peptídeos) para manter a barreira cutânea íntegra e resiliente.
Estudos de longo prazo demonstram que a maioria dos pacientes beneficia-se de sessões de manutenção anuais com microagulhamento ou tecnologias combinadas, como lasers fracionados não-ablativos. Essa abordagem periódica reestimula o metabolismo fibroblástico, garantindo que a melhora na textura e no relevo das cicatrizes seja duradoura.
Nunca realize microagulhamento em casa com dispositivos não esterilizados ou de qualidade duvidosa. O risco de infecção, dano permanente à pele e resultados desastrosos é extremamente alto. O procedimento deve sempre ser realizado por um médico dermatologista em ambiente clínico adequado.
Perguntas Frequentes (FAQ)
As dúvidas sobre qualquer procedimento dermatológico são completamente normais. Reunimos aqui as perguntas mais frequentes que recebemos no consultório sobre o microagulhamento para cicatrizes de acne, com respostas claras e baseadas em evidências clínicas.
Este bloco de Perguntas Frequentes aborda desde a indicação para diferentes tipos de cicatriz até os cuidados essenciais, passando por detalhes sobre sensação, número de sessões e resultados esperados. Nossa intenção é que você se sinta informado e seguro em cada etapa do processo.
Perguntas Frequentes
O microagulhamento é realizado com anestesia tópica (creme anestésico) aplicada 30 a 60 minutos antes, o que minimiza muito o desconforto. A sensação durante o procedimento é comumente descrita como um leve formigamento ou pressão na pele. A grande maioria dos pacientes tolera a técnica muito bem, especialmente quando o profissional ajusta a profundidade das agulhas de acordo com a área e a condição tratada.
O número de sessões para microagulhamento em cicatrizes de acne varia conforme a profundidade e tipo das lesões. O resultado é cumulativo, sendo necessárias de 3 a 6 sessões, realizadas com intervalo mensal.
Uma melhora perceptível na textura e no relevo da pele geralmente é notada após a segunda sessão. O resultado ótimo, com estímulo máximo de neocolagenese, é alcançado após a conclusão do ciclo completo de tratamentos.
O downtime após o microagulhamento para cicatrizes de acne é tipicamente de 2 a 5 dias. Nos dois primeiros dias, a vermelhidão é mais intensa, semelhante a uma queimadura solar moderada. Entre o terceiro e quinto dia, ocorre uma descamação fina, que é parte fundamental do processo de renovação. Após cerca de uma semana, a pele está apta para receber maquiagem e retomar a rotina social normalmente.
Os resultados do microagulhamento para cicatrizes de acne são duradouros porque o procedimento estimula a neocolagenogênese, criando uma nova estrutura de colágeno permanente na derme. Estudos clínicos demonstram melhorias significativas na textura da pele que se mantêm por anos.
Os benefícios máximos são cumulativos, geralmente exigindo uma série de 3 a 6 sessões. Para otimizar e prolongar os resultados, recomenda-se uma sessão de manutenção anual ou bianual, aliada a um skincare adequado com protetor solar e retinoides tópicos.
Sim, o microagulhamento pode causar manchas, especialmente em peles mais escuras (fototipos IV-VI), onde há um risco aumentado de hiperpigmentação pós-inflamatória. O procedimento cria microlesões controladas que, ao cicatrizarem, podem estimular uma produção excessiva de melanina em resposta à inflamação.
Esse risco é significativamente minimizado com uma preparação adequada da pele (usando clareadores tópicos), ajuste da profundidade das agulhas e rigorosos cuidados pós-procedimento, centrados no uso absoluto de protetor solar. A avaliação dermatológica prévia é, portanto, crucial para um protocolo seguro e eficaz, particularmente no tratamento de cicatrizes de acne.
Não é recomendado realizar microagulhamento sobre lesões ativas de acne inflamatória (espinhas vermelhas e com pus). O procedimento, que cria microcanais na pele, pode disseminar a infecção bacteriana para áreas mais profundas, agravando o quadro.
O protocolo ideal envolve primeiro controlar a acne ativa com medicamentos tópicos ou orais. Somente com a pele estável e sem lesões inflamatórias é seguro iniciar o tratamento para atenuar as cicatrizes remanescentes, otimizando os resultados e minimizando riscos.
A principal diferença está no mecanismo de ação: o microagulhamento cria microcanais que induzem uma resposta biológica de reparo e neocolagênese, enquanto o laser fracionado (como o CO2 ou Erbium) utiliza calor controlado para criar zonas de coagulação térmica que remodelam o tecido.
Para cicatrizes de acne, o microagulhamento é excelente para melhorar a textura geral e cicatrizes mais superficiais, com downtime de 2-3 dias. Já o laser fracionado ablativo é mais potente para cicatrizes atróficas profundas e individualizadas, exigindo um período de recuperação mais longo. Em muitos casos, os tratamentos são combinados em séries para um resultado sinérgico e mais completo.
Sim, o microagulhamento pode e frequentemente é combinado com outros tratamentos para potencializar os resultados, especialmente para cicatrizes de acne. Uma combinação clássica é com drug delivery, onde ativos como vitamina C ou ácido tranexâmico são aplicados durante o procedimento para penetração profunda.
Protocolos personalizados também podem intercalar sessões com peelings químicos suaves ou lasers, como o de picossegundos para pigmentação residual ou o fracionado não-ablativo para maior estímulo de colágeno. A sequência e o espaçamento são definidos pelo dermatologista com base no tipo de cicatriz e fototipo do paciente.
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Dra. Juliana Toma
Médica dermatologista, com Residência Médica pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP-EPM).
Especialização em Dermatologia Oncológica pelo Instituto Sírio Libanês. Fellow em Tricologia, Discromias e Acne pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Pós-Graduação em Pesquisa Clínica pela Harvard Medical School – EUA
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