As principais indicações do procedimento incluem: cicatrizes, especialmente as de acne, estrias, envelhecimento e flacidez, calvície, melasma
O princípio do procedimento é criar microperfurações controladas na pele, que estimulam a reparação e a produção de colágeno; por isso costuma ser feito em sessões, com melhora progressiva ao longo de semanas, e não em aplicação única. A escolha entre microagulhamento isolado ou associado a ativos, e a profundidade utilizada, dependem da indicação e da espessura da pele na região tratada. No melasma, em particular, o uso exige cautela e avaliação individual, já que o estímulo inflamatório pode tanto ajudar quanto agravar as manchas conforme o caso.